心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。通过常见症状、病因、相关因素及检查来了解一下这种危险疾病。
1.心血管疾病:心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、虚弱、嗳气、上腹痛、恶心、呕吐;左后背痛、左手臂痛等。
2.脑血管疾病:可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语;或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等;或肢体无力、麻木,面部、上下肢感觉障碍;单侧肢体运动不灵活;语言障碍,说话不利索;记忆力下降;看物体突然不清楚;或眼球转动不灵活;小便失禁;平衡能力失调,站立不稳;意识障碍;头痛或者恶心呕吐;头晕、耳鸣等。
检查
常规检测项目主要有血压、心电图、血、尿常规、血脂、血糖、血液流变学测定等。
脑血管病变,可通过头颅CT和MRI、脑血管造影、经颅彩色多普勒超声来检查,可发现病变的部位和性质。
心脏血管病变,可通过超声心动图、放射性核素心肌显像、选择性冠状动脉造影和冠状动脉血管镜等检查,有助判断的部位和程度。
一、病因:
①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素;
②高血压等血流动力学因素;
③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常;
④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。
二、相关危险因素
心脑血管疾病相关的危险因素。
1.吸烟
吸烟者比不吸烟者发病率高得多,在每天吸烟20支以上的人中,冠心病的发病率为不吸烟者的3.5倍,冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍,蛛网膜下腔出血多3~5.7倍。在脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞因素的升高。
2.酗酒
长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。要学会适量饮酒。
3.高血压
长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬,管腔变细,进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重,易发生左心室肥大,进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时,脑血管容易破裂发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血;或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞受到损伤,血小板易在伤处聚集,又容易形成血栓,引发心肌梗死或脑梗死。
3血液黏稠
过量饮酒、吃太多脂肪类食物、缺乏运动,导致人体新陈代谢速度减慢,血液流速也会减慢,血液黏度迅速升高,造成心脑供血不足,从而引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。
6.糖尿病
冠心病是糖尿病的主要大血管并发症,糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素,随着病情进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症,如冠状动脉粥样硬化、脑梗、缺血性脑血管病、脑出血、下肢动脉粥样硬化斑块的形成等。
7.其他
如肥胖、性别、种族、遗传等都是与心脑血管疾病相关的危险因素。