与癌症患者交谈技巧,如何在沟通中减轻癌痛

2017-10-30 11:56:18来源:何姐养生网

一般癌症患者,对自己可以康复基本上是没信心的,只要听到癌症这两个字眼,基本上都有自己活不长的想法,关于癌症患者疼痛状况调查,国外很多数据显示,大部分都为了减轻疼痛而宁愿选择安乐死。在中国,是不允许安乐死的。玛丽·居里癌症医疗中心医学顾问、英国皇家医学学会癌症康复与减轻部门的负责人特里莎·塔特博士认为,解决问题的关键是医患之间在疼痛问题上保持良好的沟通,确保患者对应用各种止疼药的信心。

克丽·科弗代尔是一名卵巢癌患者。她说,癌症引起的疼痛是没有经历过的人无法理解的。目前,科弗代尔在接受治疗后正逐步康复。她认为,交流非常重要,患者不应默默忍受这种痛苦,而应多和家人、朋友以及医生交流。

癌症患者交谈中的语言技巧

首先是解释病情的语言技巧。在刚得知诊断的癌症病人中,绝大多数的病人有焦虑、忧郁。当病人被告之病情后,其心理反应可分为6个阶段,即体验期、怀疑期、恐惧期、幻想期、绝望期、平静期。因此,向病人解释病情时也应根据癌症病人心理反应各阶段,科学地运用解释的技巧性和艺术性,使病人平静地渡过6个阶段。当病人得了癌症,其实最关心的是家庭,自己得了癌症,这个家怎么办,和朋友交往也会有失落感,干啥事都力不从心,这时候,家人、朋友鼓励很重要。

当检查出来癌症,医生通常都会告诉癌症病人这个病会对其产生严重的负面影响。医护人员会嘱咐病人家属不要告诉疾病当事人的病情,其实这不仅会使病人情绪更糟。还会让病人没有一点防备,没有自我调理意识,其实应该告诉癌症病人,让其接受信息,当得知自己的病情,患者会将治疗置于重要位置,还会查阅其需要自身疾病有关的资料,想尽可能多地了解自身情况。生活上注意,同时告诉癌症病人病情可减少恐惧和焦虑,促进病人对疾病的理解,充分调动癌症病人生理、心理的抗癌潜力。这也是帮助病人接受癌症并做好情绪调整的第一步,并有助于减少癌症治疗中的一些不良反应。

关键是要把握好语言的分寸,运用科学的语言技巧和婉转的修饰艺术,如把“效果差”说成“不够满意”,把“无法治疗”说成“好得慢些”。根据病人的心理承受能力、性格、文化涵养、受教育程度、病情轻重区别对待。对心理承受能力好、性格开朗、病情较轻者可直接了当地告之病情。对承受能力较差、性格内向、病情严重者,应注意分次、按病情恶性程度从轻开始逐步将信息传递给病人。给予足够的时间让其接受患癌这一事实。当首次传递癌症这一信息时,一定要密切注意病人的心理反应和行为变化。及时给予心理帮助。使之平安度过心理体验期。

与患者沟通的误区

上海交通大学医学院陈福国教授介绍说,如何与癌症患者的沟通是医学领域中一直被关注的课题。由于地域和文化的差异,各国在与癌症患者沟通方面也有许多不同的特点。在我国,如何与癌症与患者进行积极有效沟通虽然也已形成一些成熟的规条,但作为现实生活中癌症患者的亲朋好友却对这些沟通原则却比较陌生,因而有些盲目,有时还会出现好心没出好结果的局面。

最常见的错误沟通方式

探望者情绪的重要性: 在探望癌症患者时千万不要表达焦虑的共感。本来癌症患者对自己的病情就比较焦虑。如果探望者再表现得十分焦虑,就会感染和加重患者的沉重的负性情绪,影响患者的整体状态。患者得到亲朋好友的关怀和积极鼓励是癌症患者战胜病魔信心及力量的来源。

问原因:会使癌症患者去追溯病史的渊源。癌症的病因是多因素的,这样会让患者回忆患病因素,回忆回忆更加后悔,所以这样的话题尽量避免。

诱导:为癌症患者出些主意本是一件好事,但好多患者的亲朋好友在医学方面有局限性,病急乱投医,不管真假就让试试,会给患者提供很多带有误导性的建议。通常情况下患者对于自我应对往往处在很脆弱的状态,此时患者对亲朋好友的建议会十分在意,很容易轻信,甚至会忽略医生的医嘱,谈化理性的思考,不顾科学的依据, 跟从随意的引导。许多癌症患者会在诊治和康复的过程中出现与医学科学相背离的应对方式,不少都是来自于与他人沟通中的误导。

啥都听患者的:以患者为中心是现代医学的人本理念。但这不等于盲目顺从患者的所有要求。癌症患者说啥是啥是一种很常见的现象,亲朋好友会因为同情啥都听患者的。癌症患者常常因患病而出现继发性的认知曲解,他们难以自我反省。然而曲解的想法会引出不良情绪及不适应行为。如果和癌症患者的沟通中顺应了他们的曲解的认知,这就构成对患者功能失调想法的强化从而联动了负性的情绪和行为反应,使患者的整体状态下降,起到了适得其反的作用。

我们要给予癌症患者鼓励,增强他们康复的信心是与患者沟通中十分需要的支持性话题。需要主意的是这些支持应该科学、合理、恰如其分、恰到好处。但是不能为了患者开心说些空话。鼓励原则应有充分依据。

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