麻醉让人变笨?这说法不靠谱!

2017-06-01 09:43:33来源:西部晨风 作者:杜睿

专家简介

杜睿,疼痛科主任兼麻醉科副主任,学士学位,副主任医师。河南省肿瘤麻醉与镇痛专业委员会委员、河南省麻醉医师学会青年委员会委员、河南省麻醉学会神外学组委员、河南省妇幼保健学会麻醉与镇痛专业委员会委员、三门峡市麻醉学会副秘书长。从事麻醉、疼痛专业18年,先后到上海、北京等地专业进修。擅长急慢性疼痛治疗、神经病理性疼痛与癌痛治疗、神经阻滞与毁损、微创检查与治疗的镇静镇痛与快通道麻醉。发表国家级省部级论文10余篇,另有8项科研项目获十一工程局、黄河医院科技进步奖。

在现代麻醉技术的保驾护航下,病人可以在睡眠中做完手术。可以说,麻醉在最大程度上减少了病人的痛苦和恐惧,但人们对麻醉的认识还存在一些误区。

麻醉不就是打一针、睡一觉吗?当然不是这么简单,以全身麻醉为例,患者进入手术室后,会经历如下过程:

麻醉诱导。麻醉医生会给患者吸入麻醉气体,或者最常见的静脉注射全身麻醉药。

气管插管。麻醉医生会在喉镜等插管器械的辅助下,把一根气管导管经患者的口腔插入患者的气管,以此给患者输送氧气,帮助患者呼吸;

麻醉维持。手术期间麻醉医师需要根据手术刺激强度及患者反应,调节麻醉药物维持一定的麻醉深度,既要维持病人的无痛、无意识,又要维持生命体征平稳。

麻醉恢复。手术结束后,停用麻醉药,病人意识逐渐恢复,麻醉医师将根据病人呼吸功能恢复情况在适当的时机拔除气管导管,并使用一些药物减少不适。

麻醉药到底会不会使人变笨?局部麻醉药物作用于局部区域的神经,一般不会入血,更谈不上影响大脑、智商。至于全身麻醉药物,经过100多年的摸索,人们基本确定了现有麻醉药物的安全剂量。一般来说,95%以上的麻醉药物会在6小时内经肝、肾、呼吸道排出体外,不会对智商造成影响。

那么,镇痛泵会影响伤口恢复吗?镇痛泵非但不会影响伤口的恢复,相反,还会有很多好处。镇痛泵减轻了患者的术后疼痛,对于改善术后睡眠、饮食、心情大有好处。减轻疼痛的同时,患者敢于早期下床活动,减少卧床时间,利于身体恢复,也减少了因长期卧床引起的深静脉血栓等并发症。

此外,不论哪种麻醉方式,都不会影响母乳喂养。局部麻醉(包括椎管内麻醉)药物主要集中在注射部位附近的神经起作用,进入母亲血液循环的药物极少,再通过血乳屏障进入母乳中的药物更是微乎其微。即使是全麻,药物也会在6小时内排出体外。

小孩子可以做全麻手术吗?孩子手术最让父母揪心,父母不仅担心孩子痛苦,更担心麻药影响孩子智力发育。关于麻醉药物对儿童智力发育的研究,几乎没有直接的证据表明麻醉会损害儿童的认知能力。家长应当充分了解孩子疾病情况及延迟治疗可能的风险,权衡利弊,不能因为恐惧而拒绝手术,延误治疗。(杜睿)

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